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              2022.12.31

              肺部CT需求暴增 檢出率約10%-20%

              肺部CT需求暴增 檢出率約10%-20%。北京、上海、廣州多家醫院表示,近一周以來醫院CT肺部檢查需求量急劇上升,科室工作人員滿負荷運轉。多位專家提醒,目前大多數新冠感染者表現為上呼吸道癥狀,并未累及肺部,無需盲目進行CT檢查。

              30日,“肺部CT檢查需求暴增”登上熱搜,有不少網友表示醫院CT肺部檢查等候患者大排長龍,部分醫院當天CT肺部檢查已經掛不上號,需排隊1天以上。

              北京、上海、廣州多家醫院表示,近一周以來醫院CT肺部檢查需求量急劇上升,科室工作人員滿負荷運轉。多位專家提醒,目前大多數新冠感染者表現為上呼吸道癥狀,并未累及肺部,無需盲目進行CT檢查。

              24日,北京中醫醫院重癥醫學科宋麥芬主任正在查看新冠患者肺部CT片。曹子豪攝

              “為求心安”,醫院CT檢查預約爆滿

              “近一周來,CT室都沒有人少的時候,這兩天尤其多,掛號等候的患者基本都在四五百人,比平時翻好幾番。我們一般正常是下午五點就下班了,但現在下午三點了,前面還有100多號患者等著,而且還持續有新掛號來的患者,醫護都是在加班連軸轉,來得晚的就不一定能做上了?!?0日,北京朝陽中西醫結合急診搶救醫院放射科工作人員介紹。

              29日,浙江寧波市北侖區中醫院表示,近期到該院進行肺部CT的人數已經達到了往常的6倍;此前,湖北孝感市中心醫院也曾發布消息稱,為了應對激增的患者需求,該院兩臺CT連夜運轉,而平時一臺CT就可以滿足需求。

              多位已經進行或已經成功預約了CT檢查的新冠感染者說,做CT檢查是為了有備無患,以求心安?!拔沂巧现芪遄詼y抗原陽性的,前天再測的時候已經轉陰了,但咳嗽一直沒停,特別是晚上咳得整個睡不著。最近網上討論‘白肺’的特別多,我擔心自己肺部也有了炎癥,昨天就早早到醫院去掛了個號,拍了CT,檢查結果顯示肺部有很輕微的滲出,屬于小感染,醫生叮囑多喝水,一個藥都沒開就讓回家了?!北本┦忻耨R先生感慨,雖然最后檢查結果沒啥大礙,但不做檢查就放不下心來。

              “無需恐慌”,絕大多數是上呼吸道感染

              “實際上我們在臨床上看到的絕大部分的新冠感染者,還是以發熱乏力、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀為主,并沒有涉及到肺部的炎癥,這部分人實際上是沒有必要進行CT檢查的?!?浙江大學醫學院附屬第一醫院傳染病科主任盛吉芳表示。

              “目前我們醫院收治的患者基數不小,每天僅僅120急救車送過來的患者就有150個左右。確實有部分患者出現持續多日發燒不退,伴有呼吸困難、劇烈咳嗽等,我們認為肺部可能存在炎癥時,會建議對其進行肺部CT檢查,就在這部分患者當中,我們觀察到肺部有滲出病變(炎癥)的患者比例也并不高,大約在10%-20%之間,雖然也有年輕人肺部受累,但主要還是合并有基礎疾病、未接種疫苗的中老年人?!笔⒓冀榻B。

              一位北京某三甲醫院呼吸科專家表示,目前網友所擔憂的發生肺部感染的人數增加的現象,實際上由多重因素導致,“冬季本身就是呼吸系統疾病的高發期,往年這個季節門診收治的病人數量本身就會有所增加,不僅是新冠病毒,呼吸道合胞病毒、流感病毒等多個病原體和細菌都會引發肺部炎癥。今年隨著新冠感染人數的急劇上升,且波及了本身有基礎疾病的老年人群、弱勢人群,因此發生肺部感染的絕對數量在明顯上升,但就重度肺炎的發生率以及嚴重程度來說,相較于2020年一定是下降了的?!?

              即使肺部出現炎癥,也并非都為危急重癥?!靶仄^察到肺部滲出病變有幾種情況,對于肺部只有少量滲出的患者,我們會開小劑量的激素或抗病毒藥物讓患者回家服用,一般這種情況3-5天也就恢復了。肺部滲出面積達1/3以上的患者我們建議住院,而以我的科室為例,患者平均住院時長大概也就一周,不需氣管插管也都能好轉,總體還是可控的?!?盛吉芳指出,而所謂的‘白肺’(嚴重肺炎)指的是肺部滲出面積達70%-80%左右,臨床上這部分患者占比非常低,絕大多數患者無需恐慌。


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